2022年丽江文化旅游学院专升本专业课《医学综合》考试大纲

　　13.掌握大脑皮质躯体运动中枢、躯体感觉中枢、视觉中枢、听觉中枢、语言中枢的位置和功能。

　　14.了解边缘系统的组成和功能。

　　第三节中枢神经的传导通路

　　1.理解传导路的基本概念。

　　2.掌握躯干、四肢意识性本体感和精细触觉传导路的组成、各级神经元的位置、纤维束名称、交叉平面和皮质投射区。

　　3.掌握躯干、四肢浅感觉传导路的组成、各级神经元的位置、纤维束名称、交叉平面和皮质投射区。

　　4.掌握视觉传导路。了解瞳孔对光反射路。

　　5.了解头面部浅感觉传导路。

　　6.掌握锥体系的组成、交叉、行径和对各运动核的支配情况。了解上、下运动神经元损伤后的不同表现。

　　7.了解锥体外系。

　　第四节脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液

　　L掌握脑和脊髓三层被膜的名称、位置。

　　2.掌握硬膜外隙和蛛网膜下隙。

　　3.了解硬脑膜的结构特点、形成结构、硬脑膜窦的位置、通连关系。

　　4.掌握脑室系统以及脑脊液的产生和循环途径。

　　5.掌握颈内动脉、椎动脉和基底动脉的主要分支及分布。

　　6.掌握大脑动脉环的组成。

　　7.了解大脑的静脉。

　　第三章周围神经

　　第一节脊神经

　　1.掌握脊神经的组成、纤维成分及分支。

　　2.理解颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的组成、位置。

　　3.掌握下述神经大致行程及分布范围。

　　膈神经、尺神经、正中神经、肌皮神经、桡神经、腋神经、股神经、坐骨神经、胫神经、腓总神经。

　　4.掌握以下神经损伤后的主要表现。

　　尺神经、正中神经、桡神经、腋神经、股神经、胫神经、腓总神经。

　　5.掌握胸神经前支的节段性分布标志。

　　第二节脑神经

　　1.掌握脑神经的名称、顺序、性质、连脑部位和大致分布。

　　2.理解嗅神经、视神经、前庭蜗神经的纤维成分和分布。

　　3.掌握动眼神经、滑车神经、展神经、副神经和舌下神经的纤维成分和分布。

　　4.掌握三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经的纤维成分、主要分支和分布。

　　第三节内脏神经

　　1.了解内脏神经的区分、分布和机能。

　　2.理解躯体运动神经与内脏运动神经的区别。

　　3.掌握交感神经与副交感神经的区别。

　　4.掌握交感神经、副交感神经的低级中枢部位。

　　5.了解交感干的位置、组成与中枢的联系及大致分布。

　　6.了解内脏感觉神经和牵涉痛。

　　《外科学》部分(50分)

　　外科学绪论约占3%

　　麻醉约占10%

　　外科重症监测治疗与复苏约占10%

　　外科患者的体液失衡约占15%

　　外科感染约占15%

　　创伤和战伤约占15%

　　烧伤、冷伤、咬蜇伤约占15%

　　外科休克约占10%

　　多器官功能障碍综合征约占7%

　　参考教材：

　　梁力建主编：《外科学》(全国高职高专卫生部规划教材)，人民卫生出版社2009年第六版。

　　第一章外科学绪论

　　了解外科学的发展简史和外科学的范畴。

　　第二章麻醉

　　1.了解麻醉的概念和临床任务。

　　2.了解麻醉前准备的必要性和麻醉中观察病人的重要性。

　　3.掌握麻醉前一般准备工作，根据病人和手术要求了解麻醉选择和处理原则。

　　4.了解常用全麻药的临床药理。

　　5.了解全身麻醉的常用方法，气管内麻醉术和肌松药的应用。

　　6.熟悉常见小手术局麻技术。掌握局麻药常用剂量及其范围。掌握局麻药毒性反应的病状、预防和正确处理。

　　7.熟悉椎管内麻醉的实施原则、操作步骤、管理方法及并发症的治疗。

　　8.熟悉麻醉的意义、麻醉并发症的预防和处理要领。

　　9.了解现代麻醉学的进展，降温、降压麻醉及新麻醉剂。

　　第三章外科重症监测治疗与复苏

　　1.了解复苏的概念及意义。

　　2.掌握心跳呼吸骤停的及时确诊。

　　3.掌握初期复苏的重要意义及ABC程序的操作要领、注意事项、标志等。

　　4.熟悉后期复苏意义、内容和常用方法。

　　5.熟悉复苏后治疗的意义、内容和方法。

　　6.掌握防治脑缺氧和脑水肿的方法及其原理。

　　7.了解ICU的含义、组成、收治范围等。

　　第四章外科患者的体液失衡

　　1.掌握各型缺水、低钾血症、高钾血症的临床表现、诊断和治疗。

　　2.掌握代谢性酸中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

　　3.熟悉代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

　　4.熟悉体液及酸碱平衡失调的综合防治方法。

　　第五章外科感染

　　1.掌握外科感染的概念及特点。

　　2.熟悉外科感染的病因、演变、分类。

　　3.掌握外科感染的临床表现、诊断、治疗原则和方法。

　　4.掌握皮肤和软组织急性化脓性感染的特点和防治方法。

　　5.熟悉全身性外科感染的病因和病情进展过程。熟悉SIRS、脓毒症的病因、病理、临床表现、诊断和防治。熟悉不同致病菌脓毒症的临床特点。

　　6.掌握破伤风的病因、发病机制、临床表现、诊断、预防和治疗。熟悉气性坏疽的病因、发病机制、临床表现、诊断、预防和治疗。

　　7.了解手部化脓性感染。

　　8.了解抗菌药物在外科感染中的应用。

　　第六章创伤和战伤

　　1.熟悉创伤的分类、病理、修复。

　　2.掌握创伤的诊断、救治原则及方法。

　　3.掌握清创术。

　　4.熟悉战伤分类和急救。掌握火线急救处理方法(五项基本技术)。

　　第七章烧伤、冷伤、咬蜇伤

　　1.掌握烧伤判断方法(面积计算和深度估计)。

　　2.掌握烧伤的治疗原则、现场急救和创面处理方法。

　　3.熟悉烧伤的全身治疗方法。

　　4.掌握毒蛇咬伤的急救和局部处理。

　　5.了解电烧伤、化学烧伤、冷伤。

　　第八章外科休克

　　1.熟悉外科休克的病因和病理生理。

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