2022年丽江文化旅游学院专升本专业课《医学综合》考试大纲

　　2.掌握外科休克的临床表现、诊断、监测。

　　3.掌握外科休克的抢救原则和急救措施。

　　4.熟悉低血容量性休克、感染性休克的病理特点、临床特点、治疗要点。

　　第九章多器官功能障碍综合征

　　1.熟悉多器官功能障碍综合征(MODS)的概念、病因、发病基础、临床表现、诊断、防治。

　　2.掌握急性肾衰竭(ARF)的临床表现。熟悉急性肾衰竭(ARF)的诊断、治疗。

　　3.了解成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。

　　4.熟悉如何鉴别ARF与血容量不足。

　　《内科学》部分(50分)

　　考试内容包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌和代谢、风湿性疾病、神经系统疾病等八个部分，重点在于各个系统常见疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。

　　呼吸系统疾病约占30%

　　循环系统疾病约占30%

　　消化系统疾病约占25%

　　内分泌系统疾病约占15%

　　泌尿系统疾病约占15%

　　造血系统疾病约占15%

　　风湿性疾病约占5%

　　神经系统疾病约占15%

　　参考教材

　　雷寒主编：《内科学》人民卫生出版社2009年第六版。

　　第一章呼吸系统疾病

　　第一节慢性支气管炎和阻塞性肺气肿

　　1.掌握慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的诊断和鉴别诊断。

　　2.掌握慢性支气管炎的临床表现和临床分型、分期。掌握阻塞性肺气肿的病理生理和临床表现。

　　3.熟悉慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的病因和发病机制。

　　4.了解慢性支气管炎和阻塞性肺气肿是呼吸系统的常见疾病，发病率高，并发症严重，对人的健康有很大的危害。

　　第二节慢性肺源性心脏病

　　1.了解慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)发生的重要条件是肺动脉高压。熟悉肺动脉高压的形成机理。

　　2.掌握慢性肺心病的病因和缓解期、急性加重期的临床表现特点、诊断方法以及治疗措施。

　　第三节支气管哮喘

　　1.熟悉本病的病因和发病机理、诊断及鉴别诊断。

　　2.掌握本病的临床表现、并发症。

　　3.掌握本病的综合防治措施及哮喘持续状态的处理。

　　第四节肺炎

　　1.掌握肺炎球菌肺炎的临床表现及治疗。

　　2.熟悉葡萄球菌、克雷白杆菌、肺炎支原体肺炎的病理、临床特点、诊断和治疗。

　　第五节肺脓肿

　　1.掌握肺脓肿的诊断、治疗。

　　2.熟悉肺脓肿的病因、发病机制。

　　3.了解肺脓肿的鉴别诊断和外科治疗的适应证。

　　第六节肺结核

　　1.掌握肺结核的发生与发展过程，变态反应和免疫力的关系。

　　2.掌握肺结核的临床分型、诊断及鉴别诊断要点。

　　3.掌握抗痨药物的正确使用，大咯血的处理。

　　4.熟悉肺结核X线特点与病理变化的关系，痰结核菌的检查方法，防痨原则和方法，结核菌素试验，卡介苗接种。

　　第七节结核性胸膜炎

　　1.掌握结核性胸膜炎的诊断及鉴别诊断。

　　2.熟悉结核性胸膜炎的防治方法。

　　3.了解结核性脓胸的治疗原则。

　　第八节呼吸衰竭

　　1.了解呼吸衰竭的病因、发病机制和病理生理改变。

　　2.熟悉呼吸衰竭时的血气分析改变、酸碱失衡和电解质紊乱的意义。

　　3.掌握呼吸衰竭的临床表现和处理原则。

　　第二章循环系统疾病

　　第一节心力衰竭

　　1.了解心力衰竭的病因。

　　2.掌握心力衰竭的临床表现和诊断。

　　3.熟悉心力衰竭的治疗原则，重点是洋地黄类制剂、利尿剂和血管扩张剂的合理应用。

　　4.掌握急性左心衰的抢救方法。

　　第二节常见心律失常

　　1.掌握常见心律失常病态窦房结综合征、过早搏动、阵发性心动过速、颤动和扑动(重点是过早搏动、心房纤颤、心室纤颤)、房室传导阻滞的临床表现、诊断和治疗原则。

　　2.熟悉以上常见心律失常的原因、心电图特征。

　　3.了解心律失常的发病机理。

　　第三节风湿性心脏瓣膜病

　　1.掌握风湿性二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全的病理生理、临床表现及诊断方法。

　　2.熟悉风湿性瓣膜病的鉴别诊断、治疗原则及手术适应证。

　　3.熟悉风湿性瓣膜病的并发症。

　　第四节原发性高血压

　　1.掌握本病诊断、鉴别诊断和治疗原则。

　　2.了解本病的病因、发病机制、分期。

　　3.熟悉高血压危象和高血压脑病的诊治特点。

　　第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　1.了解冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因、临床类型和发病机理。

　　2.掌握心绞痛及急性心肌梗死的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治措施。

　　第六节心肌病

　　1.掌握扩张型心肌病的诊断和治疗原则。

　　2.熟悉扩张型心肌病的X线检查、心电图、超声心动图改变特点。

　　3.了解心肌病的定义和分类。

　　第七节心包炎

　　1.了解心包炎的类型、病因和病理。

　　2.掌握心包炎的临床表现、诊断和治疗原则。

　　第三章消化系统疾病

　　第一节胃炎

　　1.掌握急性糜烂性胃炎和慢性胃炎的临床表现和诊断要点。

　　2.熟悉本病的治疗原则。

　　3.了解本病的病因、发病机理。

　　第二节消化性溃疡

　　1.掌握本病的临床表现、诊断和防治原则。

　　2.掌握本病的最常见并发症上消化道大出血的临床表现、诊断和处理。

　　3.熟悉本病的鉴别诊断。

　　4.了解本病的病因和发病机理。

　　第三节肝硬化

　　1.掌握各种类型肝硬化的共同临床表现和诊断要点。

　　2.熟悉本病的鉴别诊断、并发症和治疗原则。

　　3.了解本病的病因和发病机理。

　　第四节原发性肝癌

　　1.掌握本病的临床表现和诊断要点，早期诊断的重要性。

　　2.熟悉本病的治疗措施，强调综合治疗措施的运用。

　　3.了解本病在国内比较多见，本病必须与哪些疾病鉴别。

　　第五节肝性脑病(肝性昏迷)

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