蚌埠医学院2023年专升本药理学考试大纲

专升本药理学考试大纲

　　一、总纲

　　药理学是为医学高等院校招收药学类专业专升本学生而设置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读药学专业学士学位所需要的药理学知识。评价的标准是高等医学院校药学专业优秀专科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保药学专升本的招生质量。

　　药理学考试范围包括总论、传出神经药理学、中枢神经药理学、作用于内脏器官的药理学(效应器药理学)及激素及化疗药物的药理学。重点考查基本药理学理论知识，并考查学生运用所学知识分析和解决实际问题的能力

　　二、考试形式及参考教材

　　1、考试形式：闭卷、笔试。

　　2、试卷分值：150分

　　3、考试题型：单选题

　　4、试卷内容结构：药理学总论15%、传出神经药理学15%、中枢神经药理学15%，效应器药理学25%、激素及化疗药理学30%

　　5、参考教材：《药理学》(第三版)，罗跃娥主编，人民卫生出版社，2018

　　三、考查范围与要求

　　(一) 药理学总论—绪言

　　药物及药理学的概念。药理学研究的主要内容：药动学和药效学。

　　(二) 药物代谢动力学

　　药物的体内过程 吸收：吸收方式：口服、吸入、局部用药、舌下给药、注射给药等;影响吸收的因素：药物理化性质及制剂特点、给药途径、药物解离度和体液pH、首关消除等。分布：影响分布的因素：血浆蛋白结合率、器官血流量、组织细胞结合、药物解离度和体液pH、体内屏障。代谢：代谢步骤Ⅰ(氧化、还原、水解)及Ⅱ(结合);药物代谢酶：肝药酶及肝药酶诱导与抑制。排泄：肾脏排泄、胆汁排泄等。

　　药动学的定量规律 体内药物的时量关系：时-量曲线、时-效曲线。药动学重要参数：生物利用度和消除半衰期。药物消除动力学：一级消除动力学和零级消除动力学及其特点。连续多次给药的稳态血药浓度;药物剂量的设计和优化。

　　(三) 药物效应动力学

　　药物基本作用 药物作用与药理效应。兴奋、抑制、选择性及特异性概念。治疗效果：对因治疗和对症治疗。药物不良反应：副作用、毒性作用、后遗效应、停药反应、变态效应及特异质反应。

　　药物剂量与效应关系 量反应量效曲线：效价强度及效能概念;质反应量效曲线：半数致死量、半数有效量、治疗指数;量效曲线意义：评价药效及药物安全性。

　　受体与药物的相互作用：亲和力和内在活性概念。

　　作用于受体的药物分类 激动剂：完全激动剂、部分激动剂;拮抗剂：竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂。受体调节：受体脱敏与增敏、上调与下调。

　　(四) 影响药物效应的因素

　　药物因素 药物制剂和给药途径;药物相互作用。机体因素 年龄、性别、遗传因素、特异质反应、疾病状态、心理因素--安慰剂效应。长期用药引起的机体反应性变化：耐受性和耐药性;依赖性：精神依赖(习惯性)，躯体依赖 (成瘾性)。

　　(五) 传出神经系统药理概论

　　传出神经系统分类。乙酰胆碱及去甲肾上腺素的消除方式。传出神经系统受体：胆碱受体分类、分布及兴奋时生理效应;肾上腺素受体分类、分布及兴奋时的生理效应。传出神经系统的生理功能。传出神经系统药物基本作用及分类。

　　(六)拟胆碱药

　　胆碱受体激动药 毛果芸香碱的作用：眼：缩瞳、降低眼内压和调节痉挛;腺体：汗腺、唾液腺分泌↑。临床应用：青光眼、虹膜睫状体炎、解救阿托品中毒。

　　抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 易逆性抗胆碱酯酶药：新斯的明的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应，禁忌症;毒扁豆碱作用特点和应用。难逆性抗胆碱酯酶药：有机磷酸酯类中毒机制、中毒症状及急性中毒的解救。胆碱酯酶复活药碘解磷定、氯解磷定作用及机制。

　　(七)胆碱受体拮抗药

　　M胆碱受体阻断药 阿托品的作用机制：阻断M-R;大剂量阻断NN-R。 药理作用：腺体：抑制腺体分泌;眼：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹;平滑肌：松弛平滑肌;心血管：HR↑，血管扩张;CNS：先兴奋后抑制。临床应用：缓解内脏绞痛;麻醉前给药，盗汗，流涎;虹膜睫状体炎，扩瞳检查眼底，验光配眼镜;缓慢型心律失常;抗休克;解救有机磷中毒。禁忌症：青光眼、前列腺肥大等。

　　N胆碱受体阻断药 骨骼肌松弛药分类：除极化型、非除极化型。除极化型肌松药：琥珀胆碱作用机制、作用特点、临床应用、不良反应及应用注意。非除极化型肌松药：筒箭毒碱作用机制、作用特点及临床应用。

　　(八)肾上腺素受体激动药

　　肾上腺素受体激动药的分类及代表药物。α肾上腺素受体激动药：去甲肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应及防治;间羟胺、去氧肾上腺素、甲氧明作用特点及临床应用。α、β肾上腺素受体激动药：肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症;多巴胺药理作用、临床应用;异丙肾上腺素药理作用、临床应用及不良反应。

　　(九) 肾上腺素受体拮抗药

　　α肾上腺素受体阻断药非选择性α受体阻断药：酚妥拉明药理作用、临床应用及不良反应。β肾上腺素受体阻断药普萘洛尔药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症。

　　(十)镇静催眠药

　　镇静催眠药的概念、分类。苯二氮卓类：地西泮的体内过程、药理作用、作用机制、临床应用及不良反应;巴比妥类的药理作用、临床应用及不良反应。水合氯醛作用特点及应用。

　　(十一)抗癫痫药和抗惊厥

　　苯妥英钠：体内过程、药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及;药物的相互作用。卡马西平、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸钠、地西泮抗癫痫作用特点和应用。抗癫痫药应用注意事项。

　　抗惊厥药：硫酸镁的药理作用、临床应用及不良反应。

　　(十二)治疗中枢神经系统退性疾病药

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