2025年安徽医科大学临床医学院专升本《诊断学》考试大纲
腹部检查:
1.腹部体表标志及分区
2.视诊: 腹部体表标志及分区:腹部体表标志及分区 、视诊(腹部 外形、腹壁皮肤 、呼吸运动、腹壁静脉、脐部 、胃肠型和蠕动波、上 腹部搏动)
3.触诊 、 肾脏触诊 、膀胱触诊) 、腹部肿块 、液波震颤
4. 叩诊:腹部叩诊 、腹水叩诊 、肿块的叩诊 、肝脏与胆囊的叩诊、
脾脏叩诊 、 胃泡鼓音区 、 肾脏叩诊 、膀胱叩诊 5.听诊:肠鸣音 、振水音 、血管音
6.腹部检查的步骤和主要内容:腹部检查的步骤 、检查的内容、 检查的注意事项
7.腹部常见疾病的主要症状和体征: 消耗性溃疡、肝硬化 、急性
胰腺炎 、急性阑尾炎 、肠梗阻 、腹部肿块 生殖器 、肛门和直肠检查:
1.男性生殖器: 阴茎 、 阴囊 、前列腺 、精囊
2.女性生殖器: 外阴 、 阴道壁和子宫颈 、双合诊盆腔检查 3.肛门与直肠: 视诊 、触诊
脊柱与四肢检查:
1.脊柱:脊柱弯曲度 、脊柱活动度 、脊柱压痛和叩击痛
2.四肢、关节:形态异常(腕关节变形、指关节变形、膝关节变形、 杵状指 、匙状甲 、肢端肥大症 、膝内翻 、膝外翻 、足内翻和足外翻、 肌肉萎缩 、骨折与关节脱位 、下肢静脉曲张 、水肿)
3 、运动功能障碍:神经和肌肉组织的损害 、关节损伤
神经系统检查:
1.脑神经检查:嗅神经、视神经(视力、视野 、眼底), 动眼、滑 车及展神经、三叉神经(面部感觉、角膜反射、运动功能) 、面神经 (运动功能 、味觉检查) 、位听神经(听力检查 、前庭功能检查) 、 舌咽神经和迷走神经(运动 、咽反射 、感觉) 、副神经 、舌下神经
2.运动功能检查:肌力(单瘫、偏瘫、截瘫、交叉瘫)、肌张力(增
高 、减低) 、不自主运动(震颤、舞蹈样运动、手足徐动症) 、共济 运动(指鼻试验 、对指试验 、款速轮替动作 、跟-膝-胫试验)
3.感觉功能检查: 浅感觉 、深感觉 、复合感觉 、感觉障碍性质和 类型
4.神经反射检查: 浅反射(腹壁反射 、提睾反射 、跖反射) 、深 反射(弘二头肌反射、红三头肌反射、桡骨反射、膝反射、跟腱反射、 阵挛) 、病理反应 (把宾斯基征 、奥本海姆征 、戈登征等) 、脑膜 刺激征 、拉塞格征
5. 自主神经功能检查:眼心反射 、卧立位试验 、皮肤划痕试验
6.神经系统常见疾病的主要症状和体征: 多发性神经病 、急性 脊髓炎 、脑血栓形成
(四) 实验诊断
概论:
1. 实验诊断的主要内容 、 出血与血栓检查 、肝肾疾病常用实验 室检查、临床常用的生物化学检查、临床常用的免疫学检查、临床常 见病原学检查
2.实验诊断的影响因素: 实验前中后因素 3.实验诊断应用范围
4.实验诊断学的参考范围 、医学决定水平与危急值
临床血液学检查:
1.血液一般检查: 红细胞(红细胞计数、血红蛋白测定 、红细胞
比容测定、红细胞三种平均值、红细胞体积分布宽度) 、白细胞(白 细胞计数 、白细胞分类计数) 、血小板参数检查(血小板计数、血小 板平均容积、血小板分布宽度),血细胞系统检查(红细胞形态检查、 白细胞形态检查、血小板形态检查)、血细胞直方图的临床应用(血 细胞直方图 、散点图) 、 网织红细胞(网织红细胞参数 、参考区间、 临床意义) 、红细胞沉降率(参考区间 、临床意义) 、血液一般项目 的检查选择和应用
2.溶血性贫血的实验室检查: 标本成绩与送检、确定有无溶血和 贫血存在的依据、确定溶血部位的依据、确定溶血病因的依据、临床 应用
3.骨髓细胞学检查: 骨髓检查的临床应用(适应症 、禁忌症 、临 床应用)、骨髓检查的步骤及正常骨髓象特征(标本采集、肉眼观察、 骨髓涂片低倍镜检查、骨髓涂片油镜检查、血片检查、总结分析、正 常骨髓象特征)、血细胞发育过程中形态演变一般规律、常用血细胞 组织化学染色(过氧化物酶染色 、中性粒细胞碱性磷酸酶染色、酯酶 染色 、铁染色) 、常见血液疾病的血液学特征(贫血 、 白血病)
4.输血检查和临床用血:红细胞血型及血型鉴定(ABO 血型、Rh 血型) 、交叉配血试验 、新生儿溶血病的检查 、临床输血
出血与血栓疾病检查:
1.常用出血与血栓疾病的筛选实验:标本采集与送检、一期止血缺 陷筛选实验(血小板计数 、出血时间) 、二期止血缺陷筛选实验(活 化部分凝血酶时间测定、血浆凝血酶原时间测定、血浆纤维蛋白原含
量测定)、病理性抗凝物质筛选试验、纤溶活性筛选实验(优球蛋白 溶解时间测定 、血浆纤维蛋白原降解产物测定 、血浆 D 二聚体检查)
2.血液流变学检查: 血液粘滞度测定 、血液粘度测定
3.出血与血栓疾病实验项目的选择和应用:筛选实验项目选择和 应用、出血性疾病实验项目选择和应用、抗凝溶栓治疗检测项目选择 和应用
排泄物 、分泌物及体液检查:
1.尿液检查: 标本采集与送检 、尿液一般检查(尿量 、透明度和 颜色、尿三杯试验 、尿比重、气味) 、尿液化学检查(酸碱度、尿蛋 白 、尿葡萄糖 、尿酮体 、尿胆原检查 、血尿检查 、尿亚硝酸盐检查、 尿白细胞检查、维生素 C 检查)、尿液有形成分检查(红细胞 、白细 胞、上皮细胞、管型、结晶 、) 、尿有形成分定量检查(尿沉渣分析 仪) 、尿液特殊检查(尿微量蛋白 、尿蛋白电泳 、尿液补体 C3 和免 疫球蛋白检查 、人绒毛膜促性腺激素检查 、尿细胞病理学检查)
2.粪便检查: 标本采集与送检 、理性检查(量 、颜色 、形状) 、 化学检查(隐血试验) 、显微镜检查
3.痰液检查: 标本采集与送检 、理学检查 、显微镜检查(细胞、 病原体 、非细胞成分)
4.脑脊液检查: 标本采集与送检 、一般检查(理学检查: 颜色、 透明度 、凝块或薄膜; 化学检查: 蛋白质定量和定性 、脑脊液/血清 蛋白比值、葡萄糖定量检查、氯化物检查) 、显微镜检查(寄生虫感 染 、细菌感染) 、脑脊液实验项目选择和应用
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