2022年承德医学院统招专升本临床医学专业考试大纲

(三)磷脂的代谢了解甘油磷脂的组成、分类和结构.

(四)胆固醇代谢 1.掌握胆固醇合成的部位、原料及关键酶，胆固醇的转化产物; 2.了解胆固醇合成的主要步骤。

(五)血浆和血浆脂蛋白 1.掌握血浆脂蛋白的概念、分类、组成、来源及生理功能; 2.熟悉血脂的概念，血浆脂蛋白代谢及载脂蛋白的功能; 5 3.了解血浆脂蛋白代谢异常：高脂血症和动脉粥样硬化。

六、生物氧化

(一)生物氧化的概述 1.掌握生物氧化的概念和方式; 2.熟悉生物氧化的特点; 3. 了解参与生物氧化的酶类。

(二)线粒体生成 ATP 的生物氧化体系 1.掌握氧化呼吸链的概念，呼吸链的种类，氧化磷酸化的概念，ATP 生成的方式，P/O 比值的概念，磷酸肌酸的作用，氧化磷酸化偶联部位; 2.熟悉线粒体外 NADH 转运的穿梭机制，化学渗透假说，影响氧化磷酸化的因素; 3.了解 ATP 合酶，ATP 的转移与利用，其他氧化体系。

七、蛋白质分解代谢

(一)蛋白质的营养作用 1.掌握氮平衡，必需氨基酸的概念及种类; 2.熟悉蛋白质的营养互补作用; 3.了解蛋白质的消化及吸收。

(二)氨基酸的一般代谢 1.掌握氨基酸的来源与去路，氨基酸脱氨基作用、转氨基作用，关键酶及辅酶，联合脱氨基作用，血氨的来源与去路，氨的转运形式，尿素合成的部位、过程、关键酶、鸟氨酸循环生理意义，α-酮酸的代谢去路; 2.熟悉嘌呤核苷酸循环，生糖、生酮及生糖兼生酮氨基酸的种类; 3.了解高氨血症和肝性脑病。

(三)个别氨基酸的代谢 1.掌握一碳单位的概念、来源(氨基酸)、载体和生理意义，含硫氨基酸的代谢产物; 2. 熟悉氨基酸的脱羧基作用，芳香族氨基酸代谢有关的遗传病; 3.了解-氨基丁酸、组胺、牛磺酸、5-羟色胺、多胺等生理活性物质的来源，支链氨基酸的分解代谢。

八、核苷酸代谢

(一)核苷酸的合成代谢 1.掌握嘌呤和嘧啶核苷酸从头合成途径：基本概念、关键步骤及关键酶;补救合成途径：基本概念、关键步骤及关键酶;两种嘌呤核苷酸合成途径的主要步骤及特点，脱氧核糖核苷酸的生成; 2.熟悉自毁容貌症、嘌呤核苷酸的抗代谢物、嘧啶核苷酸的抗代谢物的概念及了解抗肿瘤作用的机理。

(二)核苷酸的分解代谢 1.掌握嘌呤核苷酸分解代谢的终产物; 3. 熟悉痛风的发病机理和别嘌呤醇的治疗机理; 2.了解嘧啶核苷酸分解代谢。

九、DNA 的生物合成

(一)DNA 复制 1.掌握 DNA 复制的特点和体系组成，半保留复制的概念、特点、意义;原核 DNA 复制的主要过程; 2.熟悉复制子、领头链、随从链、冈崎片断的含义;参加 DNA 复制的有关酶类及因子： DNA 聚合酶、引物酶、DNA 连接酶、解旋酶、拓朴异构酶、单链 DNA 结合蛋白在复制中的作用。复制保真性的酶学依据，即时校读; 3.了解端粒的概念、半保留复制的实验依据。

(二)DNA 损伤与修复 1.掌握 DNA 损伤的定义; 2.熟悉引发损伤的多种因素，修复方式; 3.了解 DNA 损伤的类型和后果。(三)逆转录 1. 掌握逆转录概念和逆转录过程。 2. 了解逆转录意义。

十、RNA 的生物合成

(一)转录的体系和特点 1.掌握转录的概念和不对称转录的含义;模板链、编码链，转录单位，操纵子概念， Pribnow box、启动子;原核生物 RNA 聚合酶结构与功能，真核生物 RNA 聚合酶的分类及特点; 2.熟悉 RNA 聚合酶的主要功能;转录的特点。

(二)转录的过程 1.掌握原核转录的主要过程：转录的起始(需要全酶)、延长(核心酶)，终止(两种方式)，转录和翻译的关系; 2. 熟悉与真核生物 RNA 聚合酶Ⅱ相关的 TFⅡ类转录因子的作用; 3.了解真核生物转录的过程。(三)转录后的加工修饰 1.掌握真核生物 mRNA 转录后的修饰：核不均-RNA(hnRNA);mRNA 首尾修饰;断裂基因、外显子与内含子的概念，外显子与内含子的剪接; 2.熟悉 tRNA 转录后的加工过程; 7 3.了解 rRNA 转录后的加工过程，RNA 编辑和 RNA 沉默。

十一、蛋白质的生物合成

(一)蛋白质生物合成的体系 1.掌握蛋白质生物合成的体系组成(模板，原料，酶与蛋白因子)，遗传密码的特点，三种 RNA 在蛋白质合成中的作用，密码子和反密码子的关系; 2. 熟悉核糖体的结构与功能; 3.了解氨基酰 tRNA 合成酶的特点。

(二)蛋白质生物合成的过程 1.掌握核糖体循环(广义和狭义)的概念;靶向输送和信号肽的概念; 2. 熟悉氨基酸的活化与转运，蛋白质生物合成的基本过程;熟悉多聚核蛋白体的作用; 2.了解原核生物与真核生物蛋白质生物合成的特点。

(三)蛋白质生物合成与医学 1.掌握分子病的概念; 2. 熟悉干扰素抗病毒的分子机制; 3.了解抗生素抑制蛋白质生物合成。

十二、基因表达调控

(一)概述掌握基因表达的基本概念，基因表达的基本特性和基因表达调控的意义，管家基因、乳糖操纵子的概念。

(二)原核基因表达调节熟悉乳糖操纵子调节模式。

(三)真核基因表达调控掌握顺式作用元件和反式作用因子的概念。(四)癌基因、抑癌基因与生长因子 1.掌握癌基因、原癌基因、抑癌基因和生长因子的概念; 2.了解癌基因的活化机制。

十三、基因工程和常用的分子生物学技术

(一)基因工程 1.掌握重组 DNA 技术的原理和过程：DNA 克隆、工具酶、载体、基因重组与基因工程的概念，基因工程的基本步骤; 2.了解限制性内切酶的特点，目的基因的来源及载体的特点，重组 DNA 技术在医学中的应用。

(二)分子杂交与印迹技术 1.掌握 PCR 技术的定义、工作原理、反应体系和基本步骤，分子杂交和印迹技术的概 8 念; 2.熟悉印迹技术的种类和应用，基因诊断和基因治疗的概念; 3.了解 PCR 衍生技术。

十四、细胞信号转导物质代谢调节

1.掌握细胞信号转导、受体和 G 蛋白的概念;胞外信号分子的类型;受体的类型和作用特点; 2.熟悉细胞信号转导的基本过程; 3.了解细胞信号转导异常与疾病的关系，物质代谢的特点。

十五、血液生化

(一)概述 1.掌握血液的基本化学组成、基本功能;血浆蛋白的分类方法; 2.了解血浆蛋白的主要功能。

(二)红细胞的代谢 1.掌握红细胞的代谢特点;合成血红素的基本原料、限速酶; 2.熟悉血红素合成的调节; 3.了解血红素的结构特点。

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