2022年北京中医药大学东方学院统招专升本护理学/护理学(应用型实验班)/助产学专业(医学类)考试大纲

3.了解：心脏的基本功能，各类血管的功能特点。

五、呼吸

(一)知识要点

1.肺通气

(1)肺通气的概念;肺通气的动力;呼吸运动形式;呼吸运动时肺内压、胸内压的变化;胸内负压的形成和生理意义。

(2)肺通气弹性阻力的来源;顺应性的概念及其与弹性阻力的关系;肺泡表面活性物质的来源、主要成分、作用及其临床意义;非弹性阻力的概念和影响气道阻力的因素。

(3)肺通气功能的评价：潮气量、补吸气量、补呼气量、余气量、功能余气量的概念;肺活量、用力呼气量的概念和意义;每分通气量、无效腔的概念;肺泡通气量的概念及其与肺通气效率的关系。

2.肺换气

(1)气体交换的原理和影响肺换气的因素。

(2)通气/血流比值概念及其意义。

3.气体在血液中的运输

(1)氧气在血液中运输的形式;氧离曲线及其影响因素。

(2)二氧化碳在血中的运输形式。

4.呼吸运动的调节

(1)呼吸中枢及其在呼吸运动调节中的作用和地位;呼吸基本节律的形成。

(2)二氧化碳、氢离子、缺氧对呼吸运动的影响。

(3)肺牵张反射的概念、过程和意义。

(二)考核要求

1.掌握：肺通气动力;肺的弹性阻力;肺换气的原理及影响因素;氧离曲线及影响因素;呼吸运动的化学反射性调节。

2.理解：气道阻力;二氧化碳的运输形式;肺牵张反射的概念、过程及意义。

3.了解：呼吸中枢及其在呼吸运动调节中的作用和地位;呼吸基本节律的形成。

六、消化和吸收

(一)知识要点

1.概述

(1)消化和吸收的概念。

(2)消化道平滑肌的生理特性，胃肠激素，消化系统的神经支配。

2.口腔内消化

(1)唾液及其作用。

(2)咀嚼和吞咽。

3.胃内消化

(1)胃酸的作用与盐酸分泌的机制，胃蛋白酶原，黏液，内因子。

(2)胃液分泌的调节(基础分泌，头期、胃期和肠期的胃液分泌)及胃液分泌的抑制性调节。

(3)“黏液—碳酸氢盐屏障”，胃的运动形式，胃的排空及其控制。

4.小肠内消化

(1)胰液的性质、成分和作用，胰液分泌的调节。

(2)胆汁的性质、成分和作用，胆汁分泌和排出的调节。

(3)小肠液的性质、成分和作用，小肠液分泌的调节，小肠运动的形式和作用，小肠运动的调节。

5.大肠内消化

(1)大肠的运动形式。

(2)排便反射。

6.吸收

(1)吸收的部位。

(2)几种主要物质的吸收。

(二)考核要求

1.掌握：胃液、胰液和胆汁的成分、作用;胃液、胰液和胆汁分泌的调节。

2.理解：消化和吸收的概念;唾液及其作用;胃、小肠的运动形式;主要营养物质的吸收。

3.了解：消化道平滑肌的生理特性;咀嚼运动的意义，吞咽及其过程，食道的蠕动，食道胃括约肌的作用;呕吐反射;大肠液的分泌;大肠内的细菌作用;大肠运动形式;集团运动;排便反射;神经和激素对消化腺分泌和消化管运动的调节作用。

七、能量代谢和体温

(一)知识要点

1.能量代谢

(1)能量的释放、储存、转化及利用。

(2)食物的热价、氧热价、呼吸商、非蛋白呼吸商的定义。

(3)影响能量代谢的主要因素，基础代谢。

2.体温及其调节

(1)人体的正常体温及生理变动，机体产热过程和散热过程的平衡，主要产热器官及影响产热的因素。

(2)皮肤散热的方式：辐射、传导、对流、蒸发。

(3)体温的调节。

(二)考核要求

1.掌握：能量的来源，影响能量代谢的主要因素;基础代谢;体温维持相对稳定的机制。

2.理解：人体的正常体温及生理变动;人体的散热方式;体温调定点学说。

3.了解：能量代谢的测定方法。

八、尿的生成与排出

(一)知识要点

1.概述：皮质肾单位和近髓肾单位;肾素;肾血流量的调节。

2.肾小球的滤过功能：肾小球的滤过作用，滤过膜，肾小球有效滤过压，影响肾小球滤过的因素，肾小球滤过率和滤过分数的概念。

3.肾小管和集合管的重吸收功能：Na+、Cl-、水、HCO-、K+、葡萄糖重吸收部位与机制。

4.肾小管和集合管的分泌功能：K+、H+、NH的分泌。

5.尿液浓缩与稀释：肾髓质渗透梯度的形成，肾髓质渗透梯度与尿液浓缩稀释的关系，直小血管在维持肾髓质渗透梯度中的作用。

6.尿生成的调节

(1)肾内自身调节。

(2)神经调节。

(3)体液调节：抗利尿激素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统。

7.尿液及其排放：膀胱和尿道的神经支配，排尿反射，排尿异常。

(二)考核要求

1.掌握：尿液的生成过程;尿液生成的调节。

2.理解：肾小管与集合管的物质转运功能;肾血流量的自身调节;尿液的浓缩和稀释。

3.了解：排尿反射，排尿异常。

九、神经系统

(一)知识要点1.神经元与突触

(1)神经纤维传导的特征。

(2)突触传递：突触的分类，突触传递的过程，兴奋性突触后电位，抑制性突触后电位。突触传递特征。

(3)神经递质：外周神经递质，中枢神经递质，受体，外周神经递质与受体结合的生理作用。2.反射活动的一般规律

(1)中枢神经元的联系方式。

(2)中枢抑制(突触后抑制与突触前抑制)。

3.神经系统的感觉功能

(1)特异投射系统与非特异投射系统，内脏痛的特性与牵涉痛。

(2)大脑皮层的感觉分析功能。

4.神经系统对躯体运动的调节

(1)脊髓对躯体运动的调节(脊休克，牵张反射)。

(2)脑干对躯体运动的调节(去大脑僵直)。

(3)基底神经节对躯体运动的调节(帕金森病和舞蹈病)。

(4)小脑对躯体运动的调节。

5.神经系统对内脏活动的调节

(1)交感和副交感神经的结构和功能特征。

(2)内脏活动的中枢调节：脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节。

6.脑的高级功能

(1)脑电图的波形，脑电波形成的机制，脑电图的皮层诱发电位。

(2)觉醒和睡眠的时相。

(二)考核要求

1.掌握：神经纤维传导的特征，突触传递原理和特征;突出后抑制;丘脑的感觉投射系统和痛觉;脊休克，牵张反射;去大脑僵直;帕金森病和舞蹈病;小脑对躯体运动的调节。

2.理解：兴奋在反射弧中枢部分传播的特征;神经递质的分类和受体作用;神经中枢的感觉功能;内脏活动的中枢调节

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