2023年长沙医学院专升本考试科目《诊断学》考试大纲

2.熟悉心脏解剖位置及检查要点;

3.了解：检查的注意事项。

第五章 腹部检查

1.掌握腹部视诊、触诊、叩诊、听诊的主要内容;

2.熟悉腹部疾病常见症状及体征和其临床意义;

3.了解腹部体表标志及分区、与腹腔内脏的对应关系。

第六章 生殖器、肛门和直肠检查

1.熟悉男性、女性生殖器;

2.熟悉直肠检查。

第七章 脊柱与四肢检查

1.掌握脊柱及四肢的检查内容及方法;

2.熟悉脊柱四肢常见的典型体征及病理改变的临床意义;

3.了解这些体征和疾病的关系。

第八章 神经系统检查

1.掌握肌力的定义、分级及检查方法和临床意义;肌张力定义及检查方法和临床意义;不自主运动和共济运动的检查方法和临床意义;

2.掌握神经反射检查:浅反射、深反射检查方法，病理反射、脑膜刺激征检查方法及临床意义;

3.熟悉浅感觉、深感觉、复合感觉检查方法和临床意义;

4.熟悉十二对颅神经检查的方法及临床意义;

5.了解自主神经功能检查。

第四篇 实验诊断

第二章 临床血液学检测

1.掌握红细胞、血红蛋白、白细胞正常值，白细胞分类计数、血小板计数的基本概念及临床应用，核左移、核右移定义;

2.熟悉网织红细胞、红细胞沉降率的基本概念及临床应用，各项目的参考值，外周血细胞形态病理变化的意义;

3.了解各参数检测的生理变化，贫血的实验室分类方法。

第三章 出血与血栓疾病检查

1.掌握出血时间(BT)参考值与临床意义、束臂试验参考值与临床意义、活化的部分凝血活酶时间测定参考值及临床意义、凝血时间(CT)参考值及临床意义、血浆凝血酶原时间测定参考值及临床意义;

2.熟悉诊断血栓病检测项目的选择与应用、DIC项目的选择与应用;

3.了解抗血栓和溶血治疗监测项目的选择与应用。

第四章 排泄物、分泌物及体液检测

第一节 尿液检测

1.掌握尿液一般检查内容和临床意义;

2.掌握尿液化学检查、尿沉查检查内容和临床意义、显微镜检查内容及临床意义;

3.熟悉尿液检查标本收集和保存要求;

4.熟悉尿自动分析仪检测项目、参考值及检测原理。

第二节 粪便检测

1.掌握:粪便检查项目和临床应用;

2.熟悉粪便标本收集。

第四节 脑脊液检查

1.掌握脑脊液检查标本采集要求，检查项目及临床意义;

2.熟悉脑脊液检查的临床应用;

3.了解脑脊液理学检查。

第五节 浆膜腔积液检测

1.掌握浆膜腔积液分类与发生机制，漏出液与渗出液鉴别;

2.熟悉检测项目;

3.了解浆膜腔积液检查临床意义。

第五章 肾脏病常用实验室检测

1.掌握血尿肌酐、尿素氮、尿酸、血β2微球蛋白测定的基本概念及临床意义;尿比密、尿渗透压的测定及临床意义;

2.熟悉：肾小球滤过率、肌酐清除率测定的基本概念及临床应用，各项目的参考值，以及肾病时检验项目的选择;

3.了解：近端肾小管功能检测指标的临床应用。

第六章 肝脏功能检测常用的实验室检测

1.掌握肝脏疾病常用检查项目;

2.熟悉急性肝损害、慢性肝损害、肝硬化肝功能变化特点;

3.熟悉各种肝病检查项目选择。

第七章 临床常用生物化学检测

1.掌握血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、血清C-肽检测、血清胰岛素检测和胰岛素释放试验、血清脂质和脂蛋白检测、血清电解质检测、心肌酶和心肌蛋白检测、其他各种酶学等检测的临床意义;血清钾、钠、钙、氯、磷正常参考值;

2.熟悉：各项指标参考值;

3.了解：各项检查的适应证。

第五篇 医学影像诊断

第一章 X线、CT(自主学习)

第六篇 器械检查

第一章 心电图检查

1.掌握心电图各波段的组成和命名和心电图导联体系;心电图测量方法;

2.掌握右房肥大心电图改变,肺型P波的特点;左房肥大心电图改变，二尖瓣型P波的特点;室肥大、右室肥大的心电图改变;

3.掌握心肌缺血的心电图类型;

4.掌握心肌梗死的三种心电图图形改变的特点;

5.掌握窦性心律、期前收缩、异位性心动过速、扑动与颤动心电图改变;一度、二度、三度房室传导阻滞、束支与分支传导阻滞心电图改变;

6.掌握低钾血症和高钾血症心电图表现及洋地黄中毒影响的心电图特征;

7.掌握心电图的分析方法;

8.熟悉除极状态、复极状态、动作电位定义;心电图波形特点和正常值;左右心房、心室肥大的临床意义;心肌缺血的心电图改变的临床意义;心肌梗死的定位诊断;心律失常的分类及心电图的改变;高钙和低钙心电图表现;心电图的临床应用;

9.了解心电图产生原理;小儿心电图特点;左右心房、心室肥大心电图产生原理;心肌缺血的鉴别诊断;心肌梗死的图形演变及分期和鉴别;预激综合征心电图改变;其他电解质紊乱和药物影响心电图特点。

第七篇 常用诊断技术(自主学习)

第八篇 病历书写及临床思维方法

第一章 病历书写

1.掌握病历、病历书写定义、住院及入院记录格式与内容、再入院记录要求;

2.熟悉病历书写的基本要求、门(急)诊病历书写内容及要求、病情记录要求及内容、医嘱种类及的基本要求;

3.了解其它各种记录要求及内容。

第二章 临床思维方法

1.掌握临床诊断思维方法;

2.熟悉诊断疾病的步骤、临床诊断的内容和格式;

3.了解诊断书写要求。

四、考试方式和试卷结构：

1.考试方式：闭卷、笔试

2.记分方式：总分为100分

3.考试时量：90分钟

五、教材

1.许有华、樊华主编.诊断学.第8版.北京：人民卫生出版社，2019

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