安徽医科大学临床医学院2024年专升本《诊断学》考试大纲

　　一、总纲

　　诊断学考试是为医学检验技术专业专升本考试而设置的，具有选 拔性质的全省统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考 生是否具有备继续攻读医学检验技术专业本科所需要的诊断学基础 理论、基本知识和基本技能。评价的标准是医学类相关专业优秀专科 毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保医学检验技术专业专升本的招生质量。

　　诊断学考试范围为实验诊断等内容，考核学生基础理论、基本知 识、基本技能的训练情况，对诊断疾病原理的掌握情况，是否学会采 集、综合分析疾病相关的资料，结合所学的医学知识和临床经验，运 用实验诊断的方法，作出可能的诊断。考核学生专业特色、素质教育、能力培养。

　　二、考试形式及参考教材

　　1.考试形式：闭卷、笔试。

　　2.考试分值：150 分。

　　3.参考教材：诊断学，主编万学红、卢雪峰，人民卫生出版社(第9 版)。

　　三、考查范围与要求

　　实验诊断

　　(一)概论：

　　1.实验诊断的主要内容、出血与血栓检查、肝肾疾病常用实验室 检查、临床常用的生物化学检查、临床常用的免疫学检查、临床常见病原学检查。

　　2.实验诊断的影响因素：实验前中后因素。

　　3.实验诊断应用范围。

　　4.实验诊断学的参考范围、医学决定水平与危急值。

　　(二)临床血液学检查：

　　1.血液一般检查：红细胞(红细胞计数、血红蛋白测定、红细胞 比容测定、红细胞三种平均值、红细胞体积分布宽度)、白细胞(白 细胞计数、白细胞分类计数)、血小板参数检查(血小板计数、血小 板平均容积、血小板分布宽度)，血细胞系统检查(红细胞形态检查、 白细胞形态检查、血小板形态检查)、血细胞直方图的临床应用(血 细胞直方图、散点图)、网织红细胞(网织红细胞参数、参考区间、 临床意义)、红细胞沉降率(参考区间、临床意义)、血液一般项目的检查选择和应用。

　　2.溶血性贫血的实验室检查：标本成绩与送检、确定有无溶血和 贫血存在的依据、确定溶血部位的依据、确定溶血病因的依据、临床应用。

　　3.骨髓细胞学检查：骨髓检查的临床应用(适应症、禁忌症、临 床应用)、骨髓检查的步骤及正常骨髓象特征(标本采集、肉眼观察、骨髓涂片低倍镜检查、骨髓涂片油镜检查、血片检查、总结分析、正常骨髓象特征)、血细胞发育过程中形态演变一般规律、常用血细胞 组织化学染色(过氧化物酶染色、中性粒细胞碱性磷酸酶染色、酯酶染色、铁染色)、常见血液疾病的血液学特征(贫血、白血病)。

　　4.输血检查和临床用血：红细胞血型及血型鉴定(ABO 血型、Rh血型)、交叉配血试验、新生儿溶血病的检查、临床输血。

　　(三)出血与血栓疾病检查：

　　1.常用出血与血栓疾病的筛选实验:标本采集与送检、一期止血 缺陷筛选实验(血小板计数、出血时间)、二期止血缺陷筛选实验(活 化部分凝血酶时间测定、血浆凝血酶原时间测定、血浆纤维蛋白原含 量测定)、病理性抗凝物质筛选试验、纤溶活性筛选实验(优球蛋白溶解时间测定、血浆纤维蛋白原降解产物测定、血浆 D 二聚体检查)。

　　2.血液流变学检查：血液粘滞度测定、血液粘度测定。

　　3.出血与血栓疾病实验项目的选择和应用：筛选实验项目选择和 应用、出血性疾病实验项目选择和应用、抗凝溶栓治疗检测项目选择和应用。

　　(四)排泄物、分泌物及体液检查：

　　1.尿液检查：标本采集与送检、尿液一般检查(尿量、透明度和 颜色、尿三杯试验、尿比重、气味)、尿液化学检查(酸碱度、尿蛋 白、尿葡萄糖、尿酮体、尿胆原检查、血尿检查、尿亚硝酸盐检查、 尿白细胞检查、维生素 C 检查)、尿液有形成分检查(红细胞、白细 胞、上皮细胞、管型、结晶、)、尿有形成分定量检查(尿沉渣分析仪)、尿液特殊检查(尿微量蛋白、尿蛋白电泳、尿液补体 C3 和免疫球蛋白检查、人绒毛膜促性腺激素检查、尿细胞病理学检查)。

　　2.粪便检查：标本采集与送检、理性检查(量、颜色、形状)、化学检查(隐血试验)、显微镜检查。

　　3.痰液检查：标本采集与送检、理学检查、显微镜检查(细胞、病原体、非细胞成分)。

　　4.脑脊液检查：标本采集与送检、一般检查(理学检查：颜色、 透明度、凝块或薄膜;化学检查：蛋白质定量和定性、脑脊液/血清 蛋白比值、葡萄糖定量检查、氯化物检查)、显微镜检查(寄生虫感染、细菌感染)、脑脊液实验项目选择和应用。

　　5.浆膜腔积液检查：标本采集与送检、一般检查(理学检查：颜 色、透明度、凝块或薄膜;化学检查：黏蛋白定性、蛋白定量、葡萄 糖定量检查、血清-腹水白蛋白梯度)、显微镜检查(细胞总数及白 细胞计数、细胞分类、病原体检查)、特殊检查(细胞染色体核型分析、细胞病理学检查)。

　　6.生殖系统分泌物检查：精液检查(标本采集与送检、理学检查、 显微镜检查、化学检查)、前列腺液检查(标本采集与送检、一般检 查、显微镜检查)、阴道分泌物检查(标本采集与送检、理学检查、显微镜检查、细胞病理学检查)。

　　(五)肾脏病常用实验室检查：

　　1.肾小球功能检查：肾小球功能检查(内生肌酐清除率测定、血清肌酐测定)。

　　2.肾小管功能检查(标本采集与送检、近端肾小管功能检查、远端肾小管功能检查)。

　　3.肾功能检查实验项目的选择和应用。

　　(六)肝脏病常用实验室检查：

　　1.肝功能实验项目检查：标本采集与送检、反映肝细胞损伤的指 标、反映肝脏合成、储备功能的指标、反映胆汁淤积和胆道梗阻的指 标、反映肝脏摄取和排泄功能的指标、反映肝脏纤维化的指标、反映肝性脑病的指标、反映肝占位性病变的指标。

　　2.病毒性肝炎血清标志物检查：标本采集与送检、甲型肝炎病毒 感染血清标志物检查、乙型肝炎病毒感染血清标志物检查、丙型肝炎 病毒感染血清标志物检查、丁型肝炎病毒感染血清标志物检查、戊型肝炎病毒感染血清标志物检查、肝脏病实验室检查项目的选择与评估

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