2025年辽宁省本科医学组专业专升本考试纲要

　　5.熟悉磷酸戊糖途径的生理意义：生成 5-磷酸核糖为合成核酸提供原 料，生成 NADPH 为合成代谢提供原料。

　　6. 了解糖异生作用的概念，前体包括乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基 酸。乳酸循环。

　　7. 了解糖原的合成与分解的关键酶分别是糖原合成酶和糖原磷酸化

　　酶。糖原分解先生成的是 G-1-P ，糖原的合成和分解都是从非还原端进行 的。

　　8. 了解正常人的空腹血糖范围是 3.89-6. 11mmol/L。 (六)脂代谢

　　1.熟悉脂类的概念：脂肪和类脂的总称。

　　2. 了解必需脂肪酸包括亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸、EPA、DHA 等 多不饱和脂肪酸。

　　3.掌握血浆脂蛋白 CM 、VLDL 、LDL 、HDL 中文名称及生理功能。

　　4.掌握甘油三酯分解代谢从脂肪动员开始，脂肪由脂肪酶水解成甘油 和脂肪酸，甘油进入糖代谢，脂肪酸氧化分解分为三大步骤，脂肪酸的活 化、脂酰 CoA 进入线粒体，脂酰基的β氧化作用，β氧化又分为脱氢、加 水、再脱氢、硫解四个小的步骤，生成的乙酰 CoA 进入三羧酸循环，脱 下来的 NADH 和 FADH2 则进入呼吸链进行氧化磷酸化，一分子软脂酸需 要经过 7 次循环、生成 8 个乙酰 CoA 、7 个 NADH 、7 个 FADH2 、共生 成 129 个 ATP。

　　5.掌握酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮三种，其中能利用的是前 两者。酮体的代谢是一种生理现象，是肝输出能源的一种方式。HMGCoA 合成酶是酮体生成的限速酶，而HMGCoA 还原酶是胆固醇合成的限速酶。

　　6.熟悉胆固醇是 27C 的，来自食物和自身合成，乙酰辅酶 A 是合成 胆固醇的基本原料 ，还需要大量的 NADPH ，他汀类药物是通过对 HMGCoA 还原酶进行抑制从而降低 LDL-C 的含量。胆固醇可以转化为胆 汁酸、维生素 D3 、类固醇激素。

　　7. 了解含有磷酸的脂类称为磷脂，甘油磷脂中有卵磷脂(磷脂酰胆碱) 和脑磷脂比较常见。磷脂合成中需要 CTP 的参与，乙醇胺通过 SAM 提供 甲基转变为胆碱。磷脂降解需要磷脂酶，常见的为磷脂酶 C。

　　(七)氨基酸的代谢

　　1.掌握氨基酸的降解有脱氨基和脱羧基之分，脱氨基作用包括氧化脱

　　氨基、转氨基、联合脱氨基作用。转氨基作用中ALT 和 AST 是主要转氨

　　酶，转氨基作用也是唯一没有游离氨产生的脱氨基作用。

　　2.熟悉鸟氨酸循环的整个过程，是把游离氨转化为尿素的过程，尿素 中的两个氨基一个来自游离氨一个来自天冬氨酸，每合成一分子尿素，需 要消耗 4 个 ATP。

　　3. 了解个别氨基酸代谢，GABA 、5-HT 等。

　　三、“医学免疫学 ”课程考核内容

　　(一)免疫学概述：免疫与医学免疫学

　　1.掌握免疫的基本概念;免疫系统的基本功能;免疫应答的基本类型。 2.熟悉固有免疫及适应性免疫的特点。

　　3. 了解免疫学的形成、发展史及进展。

　　(二)免疫系统

　　1.掌握免疫系统的组成和功能;免疫细胞的种类和功能;免疫分子组 成和功能。

　　2.熟悉 T 、B 细胞的表面标志和亚群。 3. 了解免疫细胞的分化发育过程。

　　(三)抗原

　　1.掌握抗原的概念及特性。

　　2.熟悉决定抗原免疫原性的因素和抗原分类。 3. 了解医学中重要的抗原分子。

　　(四)免疫球蛋白

　　1.掌握免疫球蛋白的生物学功能。

　　2.熟悉五类免疫球蛋白的特性与功能。 3. 了解人工抗体的制备。

　　(五)补体系统

　　掌握补体经典激活途径及补体的生物学作用。

　　(六)免疫应答

　　1.掌握细胞免疫应答过程，细胞免疫的生物学作用。

　　2.熟悉抗体产生的一般规律，体液免疫的生物学作用。 3. 了解免疫调节和免疫耐受

　　(七)抗感染免疫

　　1.掌握细胞免疫、体液免疫的作用。

　　2.熟悉固有免疫的生物学意义。 3. 了解固有免疫细胞及其作用。

　　(八)超敏反应

　　1.掌握超敏反应的概念、分型原则;I 至Ⅳ型超敏反应的发生机制。 2.熟悉各型超敏反应的临床常见疾病。

　　3. 了解 I 超敏反应的防治原则。

　　(九)免疫学应用

　　1.掌握人工主动免疫和人工被动免疫的概念;人工主动免疫和人工被 动免疫常用制剂。

　　2.熟悉免疫学检测的原理和常用方法;免疫学检测基本技能。 3. 了解常见免疫学治疗技术。

　　四、“人体解剖学 ”课程考核内容

　　(一)绪论

　　1.掌握解剖学姿势和常用的方位术语。 2.掌握人体结构的组成概况。

　　3.熟悉人体各系统在整体中的作用及其相互关系。 4. 了解人体解剖学的定义、研究对象及其意义。

　　(二)运动系统 1.运动系统总论

　　(1)掌握人体骨的名称、形态和结构。

　　(2)掌握骨连结的类型，关节的结构和运动方式。

　　(3)熟悉肌的形态、结构，起止、辅助装置。

　　(4)了解骨的化学成分及年龄变化，骨的发生、发育概况以及骨性 标志。

　　2.躯干骨及其连结

　　(1)掌握各部椎骨的基本形态。

　　(2)掌握椎间盘的形态、结构特点、功能及临床意义，熟悉椎骨间 各关节、韧带的位置、结构特点。

　　(3)熟悉胸廓的组成、形态特征及意义。

　　(4)熟悉脊柱的组成、形态特点、生理弯曲、功能和运动方式。 3. 四肢骨及其连结

　　(1)掌握四肢骨的组成、名称、位置、基本形态及重要的骨性标志。

　　(2)掌握肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节的构 成、形态结构和功能。

　　(3)掌握骨盆的构成，大、小骨盆的分界线以及骨盆的性别差异。 了解女性骨盆径线的测量在产科学上的意义，耻骨联合的结构特点和功能 意义。

　　(4)了解足弓的构成和意义和维持足弓的主要因素。 4.颅骨及其连结

　　(1)掌握颅骨各部的名称、数目、形态结构及其在整颅中的位置。

　　(2)掌握颅的整体观。

　　(3)掌握颞下颌关节的组成、特点及临床意义。

　　(4)了解新生儿颅骨特征及生后变化;各囟的名称、位置和闭合时 间。

　　5.头颈肌

　　(1)掌握胸锁乳突肌的起止和作用。

　　(2)掌握前斜角肌间隙的位置及组成。

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