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2023年湘南学院专升本《临床基础检验学技术》课程考试大纲

来源:诚为径教育   时间:2023年03月03日
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  (四)合格的试剂

  使用与仪器配套、在有效期内的试带、染液和质控品。

  (五)合格的检验标本

  二、分析中质量控制

  1、仪器启动:全面检查后再开启仪器。

  2、室内质量控制

  3、标本检测

  4、结果验证与显微镜复检

  三、分析后质量控制

  1、患者信息核对

  2、检验结果分析

  3、结果报告

  第四节 尿液分析方法学评价与临床应用

  一、尿液分析方法学评价

  (一)手工检查

  (二)干化学自动分析

  (三)有形成分自动分析

  二、尿液分析的临床应用

  1、泌尿系统疾病

  2、糖尿病

  3、黄疸

  4、安全用药

  5、中毒与职业病

  6、健康评估

  第八章 粪便与分泌物检验

  了解:粪便标本采集、显微镜检查及化学检查的质量保证;精液检查的目的;淋球菌形态、检验方法、报告方式及临床意义;真菌形态、检验方法及临床意义;前列腺液检验质量保证

  理解:粪便标本的采集;理学检查项目、参考区间及临床意义;精液显微镜涂片检查方法及意义;阴道毛滴虫的形态及临床意义;阴道加德纳菌引起的阴道炎的诊断标准;线索细胞形态及临床意义;前列腺液理学检查项目、参考值及临床意义

  掌握:1、粪便理学检查:量、颜色、性状、寄生虫检查的临床意义

  2、粪便隐血的概念;粪便隐血试验化学法的原理、检查的临床意义

  3、粪便中脂肪检查的方法、参考区间及临床意义。

  4、粪便中白细胞、红细胞、大吞噬细胞、上皮细胞的形态及临床意义;粪便中食物残渣和结晶的种类、形态及临床意义

  5、精子活率、精子活力、精子存活率、精子密度、精子形态检查的方法、参考区间及临床意义;正常和异常精子形态;精液中其他细胞参考区间

  6、正常和异常性状及其临床意义;阴道清洁度的分级标准

  7、前列腺液非染色显微镜所见有形成分种类、形态及临床意义

  具体知识点:

  第一节 粪便一般检查

  一、粪便标本采集和处理

  (一)粪便的组成

  (二)粪便检验的意义

  1、了解消化系统有无炎症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等情况;

  2、根据粪便的性状和组成,判断胃肠、胰腺、肝胆的功能状况;

  3、分析有无致病菌及肠道正常菌群有无失调等。

  (三)粪便标本的采集

  1、标本容器

  2、标本的采集量

  3、标本的采集部位

  4、标本的送检时间

  5、检查蛲虫卵

  6、检查寄生虫虫体及虫卵计数

  7、粪胆原定量检查

  8、脂肪定量检查

  9、隐血试验化学法

  10、灌肠或服油类泻剂的粪便不适合作检查标本

  (四)标本处理

  1、标本容器为纸类或塑料等材料、

  2、标本容器为玻璃、瓷器等材料、

  二、理学检查

  (一)粪便量

  (二)颜色

  1、正常的粪便棕黄色,异常时呈下列改变:

  2、异常颜色及其临床意义

  淡黄色、绿色、白色、灰白色、红色、果酱色、黑色(柏油色)

  (三)一般性状

  1、正常:成人粪便:黄色或棕黄色,质软,成形便;婴儿粪便:黄色或金黄色糊状便。

  2、粪便异常性状及可能原因

  细条状、扁片状、粗棒状或球状便、白色黏液便、脓血便、鲜血便、溏便、胨状便、糊状稀汁样便、米泔样便、乳凝块

  (四)气味

  1、健康人粪便有一定臭味

  2、肉食者

  3、素食者

  4、慢性肠炎、胰腺疾病、消化道大出血、结肠或直肠溃烂

  5、脂肪及糖类消化或吸收不良

  6、阿米巴肠炎

  (五)寄生虫

  肉眼分辨的较大虫体:蛔虫、蛲虫、猪肉绦虫、牛肉绦虫、阔头裂节绦虫等

  将粪便过筛冲洗后:可发现钩虫、鞭虫等细小虫体

  三、化学检查

  (一)粪便隐血试验

  1、概述

  2、化学法——邻甲苯胺法

  原理、方法、结果判断

  3、免疫学方法——单克隆抗体免疫胶体金法

  4、粪便隐血试验化学法的干扰因素与评价

  5、临床意义:

  主要用于消化道出血、消化道肿瘤筛检和鉴别。

  (1)隐血试验阳性:见于消化道出血。

  (2)消化性溃疡与肿瘤出血的鉴别

  (3)对消化道肿瘤早期检查有重要意义

  (二)脂肪

  1、称量法

  2、滴定法

  3、脂肪吸收率

  4、参考区间:

  5、临床意义:

  四、显微镜检查

  (一)主要检查细胞、寄生虫卵、原虫、结晶、细菌、食物残渣。

  (二)检查方法:

  (三)结果报告

  (四)检查内容:

  1、细胞:白细胞(脓细胞)、红细胞、吞噬细胞、上皮细胞、肿瘤细胞

  2、食物残渣:脂肪、淀粉颗粒、肌纤维、植物细胞和植物纤维。

  3、结晶

  病理性结晶:夏科-雷登结晶、血红素结晶、脂肪酸结晶

  五、粪便仪器分析

  五、粪便检查临床应用

  1、消化道出血

  2、消化道肿瘤

  3、寄生虫感染

  4、细菌感染:细菌性食物中毒、细菌性痢疾

  5、消化不良

  6、肠道菌群失调

  7、黄疸

  第二节 精液检查

  一、精液检验主要应用于

  二、精液理学检验

  精液理学检验主要包括精液颜色与透明度、液化时间、黏稠度、pH、量等。

  (一)颜色与透明度

  参考区间、临床意义

  (二)液化时间

  参考区间、临床意义:

  (三)黏稠度

  检测原理、操作步骤、参考区间、临床意义

  (四)酸碱度

  参考区间、临床意义

  (五)精液量

  参考区间、临床意义

  三、精液显微镜检查

  (一)涂片检查

  (二)精子凝集

  WHO精子凝集分级标准、参考区间、临床意义

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