2023年湘南学院专升本《临床基础检验学技术》课程考试大纲
(四)合格的试剂
使用与仪器配套、在有效期内的试带、染液和质控品。
(五)合格的检验标本
二、分析中质量控制
1、仪器启动:全面检查后再开启仪器。
2、室内质量控制
3、标本检测
4、结果验证与显微镜复检
三、分析后质量控制
1、患者信息核对
2、检验结果分析
3、结果报告
第四节 尿液分析方法学评价与临床应用
一、尿液分析方法学评价
(一)手工检查
(二)干化学自动分析
(三)有形成分自动分析
二、尿液分析的临床应用
1、泌尿系统疾病
2、糖尿病
3、黄疸
4、安全用药
5、中毒与职业病
6、健康评估
第八章 粪便与分泌物检验
了解:粪便标本采集、显微镜检查及化学检查的质量保证;精液检查的目的;淋球菌形态、检验方法、报告方式及临床意义;真菌形态、检验方法及临床意义;前列腺液检验质量保证
理解:粪便标本的采集;理学检查项目、参考区间及临床意义;精液显微镜涂片检查方法及意义;阴道毛滴虫的形态及临床意义;阴道加德纳菌引起的阴道炎的诊断标准;线索细胞形态及临床意义;前列腺液理学检查项目、参考值及临床意义
掌握:1、粪便理学检查:量、颜色、性状、寄生虫检查的临床意义
2、粪便隐血的概念;粪便隐血试验化学法的原理、检查的临床意义
3、粪便中脂肪检查的方法、参考区间及临床意义。
4、粪便中白细胞、红细胞、大吞噬细胞、上皮细胞的形态及临床意义;粪便中食物残渣和结晶的种类、形态及临床意义
5、精子活率、精子活力、精子存活率、精子密度、精子形态检查的方法、参考区间及临床意义;正常和异常精子形态;精液中其他细胞参考区间
6、正常和异常性状及其临床意义;阴道清洁度的分级标准
7、前列腺液非染色显微镜所见有形成分种类、形态及临床意义
具体知识点:
第一节 粪便一般检查
一、粪便标本采集和处理
(一)粪便的组成
(二)粪便检验的意义
1、了解消化系统有无炎症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等情况;
2、根据粪便的性状和组成,判断胃肠、胰腺、肝胆的功能状况;
3、分析有无致病菌及肠道正常菌群有无失调等。
(三)粪便标本的采集
1、标本容器
2、标本的采集量
3、标本的采集部位
4、标本的送检时间
5、检查蛲虫卵
6、检查寄生虫虫体及虫卵计数
7、粪胆原定量检查
8、脂肪定量检查
9、隐血试验化学法
10、灌肠或服油类泻剂的粪便不适合作检查标本
(四)标本处理
1、标本容器为纸类或塑料等材料、
2、标本容器为玻璃、瓷器等材料、
二、理学检查
(一)粪便量
(二)颜色
1、正常的粪便棕黄色,异常时呈下列改变:
2、异常颜色及其临床意义
淡黄色、绿色、白色、灰白色、红色、果酱色、黑色(柏油色)
(三)一般性状
1、正常:成人粪便:黄色或棕黄色,质软,成形便;婴儿粪便:黄色或金黄色糊状便。
2、粪便异常性状及可能原因
细条状、扁片状、粗棒状或球状便、白色黏液便、脓血便、鲜血便、溏便、胨状便、糊状稀汁样便、米泔样便、乳凝块
(四)气味
1、健康人粪便有一定臭味
2、肉食者
3、素食者
4、慢性肠炎、胰腺疾病、消化道大出血、结肠或直肠溃烂
5、脂肪及糖类消化或吸收不良
6、阿米巴肠炎
(五)寄生虫
肉眼分辨的较大虫体:蛔虫、蛲虫、猪肉绦虫、牛肉绦虫、阔头裂节绦虫等
将粪便过筛冲洗后:可发现钩虫、鞭虫等细小虫体
三、化学检查
(一)粪便隐血试验
1、概述
2、化学法——邻甲苯胺法
原理、方法、结果判断
3、免疫学方法——单克隆抗体免疫胶体金法
4、粪便隐血试验化学法的干扰因素与评价
5、临床意义:
主要用于消化道出血、消化道肿瘤筛检和鉴别。
(1)隐血试验阳性:见于消化道出血。
(2)消化性溃疡与肿瘤出血的鉴别
(3)对消化道肿瘤早期检查有重要意义
(二)脂肪
1、称量法
2、滴定法
3、脂肪吸收率
4、参考区间:
5、临床意义:
四、显微镜检查
(一)主要检查细胞、寄生虫卵、原虫、结晶、细菌、食物残渣。
(二)检查方法:
(三)结果报告
(四)检查内容:
1、细胞:白细胞(脓细胞)、红细胞、吞噬细胞、上皮细胞、肿瘤细胞
2、食物残渣:脂肪、淀粉颗粒、肌纤维、植物细胞和植物纤维。
3、结晶
病理性结晶:夏科-雷登结晶、血红素结晶、脂肪酸结晶
五、粪便仪器分析
五、粪便检查临床应用
1、消化道出血
2、消化道肿瘤
3、寄生虫感染
4、细菌感染:细菌性食物中毒、细菌性痢疾
5、消化不良
6、肠道菌群失调
7、黄疸
第二节 精液检查
一、精液检验主要应用于
二、精液理学检验
精液理学检验主要包括精液颜色与透明度、液化时间、黏稠度、pH、量等。
(一)颜色与透明度
参考区间、临床意义
(二)液化时间
参考区间、临床意义:
(三)黏稠度
检测原理、操作步骤、参考区间、临床意义
(四)酸碱度
参考区间、临床意义
(五)精液量
参考区间、临床意义
三、精液显微镜检查
(一)涂片检查
(二)精子凝集
WHO精子凝集分级标准、参考区间、临床意义
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