2023年湘南学院专升本《临床基础检验学技术》课程考试大纲

　　1、浆膜腔：包括胸腔、腹腔、心包腔。

　　2、浆膜腔液的量及作用

　　3、浆膜腔积液

　　(二)浆膜腔积液的分类

　　1、漏出液

　　2、渗出液

　　3、漏出液和渗出液产生的机制和原因

　　(三)标本的采集与保存

　　1、标本采集

　　采集方法、采集量

　　2、标本转运

　　及时送检、生物安全

　　二、浆膜腔积液理学检查

　　(一)量

　　(二)颜色

　　1、参考值：清亮、淡黄色。

　　2、临床意义：渗出液颜色随病情而改变，漏出液颜色较浅

　　3、浆膜腔积液常见颜色变化及临床意义

　　(三)透明度

　　1、参考值：清晰透明。

　　2、临床意义：积液透明度常与其所含的细胞、细菌和蛋白质数量等有关。

　　(四)比重

　　1、参考值：漏出液<1.015，渗出液>1.018。

　　2、临床意义：积液比重高低与其所含的溶质有关。漏出液因含细胞、蛋白质少而比重低于1.015。渗出液因含细胞、蛋白质多而比重常大于1.018。

　　(五)凝固性

　　1、参考值：不易凝固。

　　2、临床意义：渗出液因含有较多纤维蛋白原等凝血物质而易于凝固，但当其含有大量纤维蛋白溶解酶时也可不发生凝固。

　　(六)pH值

　　1、参考值：7.40～7.50。

　　2、临床意义

　　三、浆膜腔积液显微镜检查

　　(一)细胞计数

　　1、检测方法

　　2、注意事项

　　3、参考值

　　漏出液<100×106/L;

　　渗出液>500×106/L。

　　4、临床意义：浆膜腔积液细胞增高的临床意义

　　(二)白细胞分类

　　1、直接分类法

　　2、染色分类法

　　3、临床意义

　　四、浆膜腔积液化学检验

　　(一)蛋白质

　　1、检测方法

　　2、Rivalta(李凡他试验)试验

　　原理、操作步骤、结果判断、注意事项

　　3、参考区间

　　4、临床意义：综合分析浆膜腔积液蛋白质的变化对鉴别渗出液和漏出液以及形成积液的原因有重要意义。

　　(二)葡萄糖

　　1、检测原理

　　2、参考区间

　　3、临床意义

　　五、浆膜腔积液检查的临床应用

　　(一)浆膜腔积液检查指标分级

　　1、一级检查

　　2、二级检查

　　3、三级检查

　　(二)漏出液与渗出液的鉴别漏出液与渗出液的鉴别

　　(三)不同病因渗出液鉴别

　　1、脓性渗出液

　　2、血性渗出液

　　3、浆液性渗出液

　　4、乳糜性渗出液

　　5、胆固醇性渗出液

　　6、胆汁性渗出液

　　三、考试方式

　　1. 考试类别：闭卷考试

　　2. 记分方式：百分制，满分为100分

　　3. 考试时量：90分钟

　　4. 题目类型(至少4个及以上大题)

　　(1)单选题(30-40分)

　　(2)填空题(10-20分)

　　(3)名词解释(15-20分)

　　(4)简答题(20-30分)

　　(5)综合分析题(包括计算题、病例分析题、应用题)(10-15分)

　　四、教材及参考书目

　　教材：龚道元主编，《临床基础检验学》，人民卫生出版社，2017.8

　　参考书目：

　　[1]龚道元主编，《临床基础检验学》，高等教育出版社，2007

　　[2]刘成玉主编，《临床检验基础》(第2版)，中国医药科技出版社，2010

　　[3]熊立凡主编,《临床检验基础》(第3版)，人民卫生出版社，2003

　　[4] 熊立凡、刘成玉主编.《临床检验基础》(第4版).人民卫生出版社.2007

　　[5] 刘成玉、罗春丽主编.《临床检验基础》(第5版).人民卫生出版社.2012

　　[6] 许文荣主编，《临床基础检验学技术》，人民卫生出版社，2015

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